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Hipertensão: a vilã silenciosa do coração saudável

SobrePeso — Wed, 28 Sep 2016 21:54:21 +0000

por Vívian Franceschini dos Santos*

HIPERTENSÃO ARTERIAL: DEFINIÇÃO E IMPORTÂNCIA

Pressão arterial (PA) é a força exercida pelo sangue sobre os vasos sanguíneos que saem do coração e conduzem oxigênio e nutrientes para todo o nosso corpo.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) ou pressão alta, como ela é popularmente conhecida, é causada pelo aumento dos níveis normais da PA. Em mais de 90% das vezes, o aparecimento desta doença não tem nenhuma causa, sendo chamada de primária, ou essencial. Em poucos casos ela surge como reflexo de alterações dos rins, aorta ou tumores – e nestes casos o tratamento deve ser sobre a causa. A HAS primária é um importante problema de saúde pública, afetando mais de 30% dos brasileiros adultos.

Inicialmente, ela pode ser uma inimiga silenciosa, o que torna o avanço da doença bastante perigoso

Como ela não possui causa aparente, seu aparecimento pode se dar em qualquer momento da vida. Como a hereditariedade é um grande fator de risco, grande atenção aos sintomas deve ser tomada pelos filhos ou netos de hipertensos. Inicialmente, ela pode ser uma inimiga silenciosa, sem sinais ou sintomas, mas também pode, mais raramente, apresentar sintomas como dores de cabeça, tontura e falta de ar.

Por ser silenciosa, a não identificação e o avanço da doença são bastante perigosos, levando ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, fato que contribui com a mortalidade de milhões de pessoas em todo o mundo. Por exemplo, o infarto do miocárdio (que acomete com grande frequência os hipertensos) foi a principal causa das mortes no Brasil no ano de 2014, segundo dados do DATASUS.

COMO PREVENIR ESSA DOENÇA TÃO IMPORTANTE

A HAS é um fator de risco modificável – em outras palavras, existem diversas medidas que podem ser tomadas para reduzir ou retardar seu avanço. A fim de reduzir eventos cardiovasculares fatais (morte) e não fatais (doenças), diversos estudos têm demonstrado que as modificações no estilo de vida são eficazes em prevenir ou retardar o início da HAS e devem ser estimuladas tanto para a população geral – incluindo crianças e jovens – quanto para os grupos com maior risco de desenvolver hipertensão, como os idosos com mais de 65 anos, indivíduos de raça negra ou que tenham histórico familiar da doença.

A mudança no estilo de vida envolve uma alimentação saudável e balanceada, ou seja, o consumo de frutas, legumes, vegetais, fibras e grãos, além da redução da ingestão de álcool, sal e alimentos gordurosos. Outro fator importante é a prática regular de exercícios físicos, que contribui para a redução do peso corporal e consequentemente da pressão. Dentre as medidas para a prevenção da HAS, estão ainda hábitos saudáveis como o abandono do tabagismo e o controle do estresse por técnicas de relaxamento.

IMPORTÂNCIA DO TRATAMENTO ADEQUADO

A mudança no estilo de vida é muito importante para o equilíbrio dos níveis de pressão. Mas, muitas vezes, ela por si só pode não ser suficiente para o tratamento e o controle da pressão arterial. Sendo assim, há medicamentos anti-hipertensivos que estão disponíveis no mercado e no Sistema Único de Saúde (SUS). Para tanto, é necessário acompanhamento de um médico especialista e a realização de exames periódicos.

Nesse aspecto é fundamental a aderência farmacológica, que consiste em seguir corretamente as instruções dadas pela equipe de saúde envolvida no tratamento. Estas instruções estão relacionadas tanto à mudança no estilo de vida quanto à maneira de tomar as medicações. A aderência ao tratamento deve ser estimulada nos pacientes com pressão alta, pois como é uma patologia silenciosa, que raramente gera sintomas, os pacientes geralmente abandonam o tratamento por não sentirem benefício aparente. No entanto, essa prática é extremamente perigosa. Essa falta de aderência é tão comum que um estudo recente realizado por nossa equipe demonstrou que cerca de 57% dos pacientes que tomam mais de 3 remédios não são aderentes, o que prejudica o controle da pressão e aumenta o risco cardiovascular.

Ainda que, inicialmente, a doença não cause sintomas desagradáveis ou não acarrete consequências visíveis no curto prazo, o paciente deve considerar que o objetivo da equipe de saúde com o tratamento adequado é evitar futuros problemas mais sérios.

Portanto, vencer a hipertensão arterial, essa vilã do coração saudável, significa: preveni-la sempre, realizar mudança no estilo de vida e tratamento adequado com acompanhamento médico e boa aderência a esse tratamento.

Referências:

Disponível em: <http://www.farmaceuticacuriosa.com/2014/06/pressao-alta-afeta-nao-so-o-coracao-mas.html>. Acesso em 22/09/2016.
Sociedade Brasileira de Cardiologia / Sociedade Brasileira de Hipertensão / Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51.
Disponível em: <http://datasus.saude.gov.br/noticias/atualizacoes/559-infarto-agudo-do-miocardio-e-primeira-causa-de-mortes-no-pais-revela-dados-do-datasus>. Acesso em: 22/09/2016.
Magalhães MEC, B. A., Pozzan R, Campana EMG, Fonseca FL, Pizzi OL, Brandão AP (2010). “Prevenção da hipertensão arterial: para quem e quando começar?” Rev Bras Hipertens 17: 93-97.
Disponível em: <http://quejoiasou.blogspot.com.br/2010/06/campanha-eu-sou-12-por-8.html>. Acessado em: 22/09/2016.
Corrêa NB, de Faria AP, Ritter AM, Sabbatini AR, Almeida A, Brunelli V, Calhoun DA, Moreno H, Modolo R. A practical approach for measurement of antihypertensive medication adherence in patients with resistant hypertension. J Am Soc Hypertens, 2016.
Disponível em: <http://www.idealmed.pt/pt/page/clinical_area_permanent_ medical_care>. Acesso em: 22/09/2016.

SOBRE A AUTORA:

Vívian Franceschini dos Santos – Bióloga (UNIP), mestranda em Farmacologia (FCM/UNICAMP) e aluna do Laboratório de Farmacologia Cardiovascular, vinculado ao Centro de Pesquisa em Obesidade e Comorbidades, atuando em pesquisa clínica e assistência ambulatorial de hipertensos, estudando hipertensão resistente, obesidade e diabetes.

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Congestionamentos pioram a saúde de quem mora por perto

SobrePeso — Wed, 03 Dec 2014 13:09:06 +0000

Que o trânsito pesado acaba com a paciência de qualquer cristão e diminui a vida útil do coração, isso todo mundo sabe. Mas o que ninguém havia imaginado até agora era que os congestionamentos podem afetar negativamente a nossa saúde mesmo quando estamos dentro de casa, longe dos volantes.

Uma pesquisa da Universidade da Califórnia mostrou que a poluição causada por engarrafamentos causa aumento da pressão sangüínea e, também, inflamação nas artérias.

Ambos os fatores ampliam os riscos de ataques cardíacos e derrames em quem passa muito tempo no trânsito ou mora em regiões próximas a pontos de constante lentidão no tráfego de veículos.

NEM EM CASA ESCAPAMOS DOS POLUENTES DOS AUTOMÓVEIS

Os pesquisadores utilizaram um método criativo e inusitado para chegar a estas conclusões. Eles instalaram aparelhos capazes de analisar a qualidade do ar nas casas de velhinhos que moram próximos a regiões de tráfego intenso. Todos os voluntários tinham problemas no coração e, por serem velhinhos, passavam a maior parte do tempo dentro de casa.

Ou seja, “eles estavam no fio da navalha”, conta Sharine Wittkopp, uma das autoras do estudo. “São as pessoas que vão sofrer mais e que são menos resistentes (aos efeitos da poluição)”.

CARROS LENTOS, FLUXO DE SANGUE TAMBÉM

Respirar um ar puro é essencial para aumentar o tempo e a qualidade de vida.

Ao comparar a saúde dos velhinhos com as medições diárias da qualidade do ar em suas casas, correlacionado estes dados à quantidade de tráfego, os cientistas encontraram uma associação estarrecedora.

“A pressão sangüínea disparou junto com o aumento na quantidade de poluentes no ar, e exames mostraram menor fluxo de sangue ao coração”, conta Wittkopp. Ou seja, mesmo longe dos volantes, os velhinhos sentiram na pele – e no peito! – os efeitos dos poluentes dos veículos.

A pesquisadora conta que, a partir destes resultados, novas políticas públicas poderão ser feitas levando em conta os efeitos do tráfego na saúde não apenas dos motoristas, mas também de quem mora por perto dos pontos de lentidão.

“Este tipo de informação pode nos ajudar a quantificar os custos da poluição vinda do tráfego de veículos em termos de custos na saúde, vidas perdidas e qualidade de vida diminuída”, explica. “Ninguém está a salvo da poluição”, adverte a pesquisadora.

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A relação entre o coração, o diabetes…e a testosterona!

SobrePeso — Tue, 21 Oct 2014 00:00:10 +0000

Já ouviu falar na aterosclerose? Este nome complicado indica uma condição de saúde na qual placas são formadas nas paredes das artérias, dificultando o fluxo do sangue no coração. Estas placas surgem quando há muita gordura e colesterol na circulação. Agora, uma nova pesquisa científica acrescenta outros dois itens na lista de fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença.

De acordo com um estudo publicado na revista científica Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, homens que estão com diabetes tipo 2 e têm níveis baixos de testosterona – o “hormônio masculino” – apresentam chances 6x maiores de ter a artéria carótida mais grossa (quando comparados a diabéticos tipo 2 com níveis normais de testosterona).

Isto significa que estes homens correm riscos 54% mais altos de sofrer doenças cardiovasculares.

“Nosso estudo indica uma forte associação entre concentrações baixas de testosterona e a severidade das placas ateroscleróticas, assim como a outros marcadores da doença”, escreveu o médico Javier Mauricio Farias, um dos autores do estudo.

Farias deixou claro que os resultados não explicam se a testosterona contribui diretamente para o desenvolvimento da aterosclerose, ou se apenas sugere um risco elevado. De acordo com o pesquisador, “o estudo é um avanço importante na compreensão dos riscos de eventos cardiovasculares em homens que têm tanto níveis baixos de testosterona quanto diabetes tipo 2″.

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Combatendo o colesterol alto com nanotecnologia

SobrePeso — Mon, 13 Oct 2014 18:14:49 +0000

Você com certeza já ouviu falar que existem dois tipos de colesterol, o colesterol bom e o ruim. O que talvez não saiba é por que eles têm essa fama. O colesterol ruim (conhecido como LDL) entope as artérias, dificultando a passagem do sangue e podendo provocar enfartos e derrames. Já o colesterol bom (o HDL), além de não entupir artérias, ainda ajuda a tirar o colesterol ruim acumulado nos vasos sangüíneos. O problema é que a alimentação moderna contém muito mais do colesterol ruim do que do colesterol bom, o que aumenta as incidências de doenças cardiovasculares como a aterosclerose.

Porém, uma descoberta extraordinária de uma equipe de cientistas do The Scripps Research Institute, publicada no periódico Journal of Lipid Research, aponta para um futuro próximo no qual o mau colesterol poderá ser combatido não apenas através de melhora na dieta, mas também com a ajuda da nanotecnologia.

UM “ROBOZINHO” BIOLÓGICO

A equipe de pesquisadores, liderada pelo dr. M. Reza Ghadiri (foto abaixo), criou artificialmente uma molécula que funciona como o HDL, ajudando a eliminar gorduras no sangue e a retirar o colesterol ruim que está grudado nas paredes dos vasos.

A molécula, de escala nanométrica, possui três estruturas parecidas com bracinhos, que permitem a “captura” de outras moléculas, como o LDL.

“A aterosclerose é a causa número 1 de morte no mundo desenvolvido”, explica Ghadiri. “Esta pesquisa abre um amplo caminho em direção à implementação de novas terapias”.

Os responsáveis pela pesquisa, cientistas do Scripps Research Institute: o dr. Reza Ghadiri (centro), Yannan Zhao (esquerda) e Luke Leman (à direita).

NOVOS TRATAMENTOS PARA HUMANOS

Em testes com modelos animais, as moléculas criadas em laboratórios foram capazes de diminuir a quantidade de colesterol que entupiam as artérias em apenas duas semanas.

Após 10 semanas de tratamento, a quantidade de colesterol entupindo as artérias diminuiu em 50%. Foi de 40% a redução na quantidade de gordura no sangue.

O colesterol ruim, depois de ser “capturado” pelo HDL sintético, é enviado ao fígado, onde é empacotado e depois eliminado do organismo.

Os pesquisadores continuam a trabalhar na tentativa de aplicar a descoberta a novos tratamentos de saúde para seres humanos. A expectativa é que a técnica de criação de moléculas com nanotecnologia possa servir para tratar várias doenças do coração.

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PARA QUEM GOSTA DE DETALHES CIENTÍFICOS

“In vivo efficacy of HDL-like nanolipid particles containing multivalent peptide mimetics of apolipoprotein A-I” J. Lipid Res. 2014 55:(10) 2053-2063.

“Mimetic peptides of human apoA-I helix 10 get together to lower lipids and ameliorate atherosclerosis: is the action in the gut?” J. Lipid Res. 2014 55:(10) 1983-1985.

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Conheça os benefícios de comer uvas (de melhora na pele à saúde do coração!)

SobrePeso — Tue, 30 Sep 2014 18:56:20 +0000

Comer uvas é, muito mais do que um prazer, um presente para nossa saúde. Já foram comprovados diversos benefícios ao corpo proveniente do consumo regular da fruta (veja a lista logo abaixo). A novidade é que uma molécula presente nas uvas, chamada resveratrol, pode ser a chave para a cura de um problemão típico dos adolescentes: as espinhas.

Cientistas da Universidade da Califórnia descobriram que o resveratrol, quando combinado com medicamentos tradicionais anti-acne, é extremamente eficaz na destruição das bactérias que causam as espinhas.

O resveratrol é um poderoso antioxidantes encontrado tanto em uvas quanto em vinhos. Em presença das bactérias causadoras da acne, ele foi capaz de alterar a membrana dos microorganismos, tornando-os mais frágeis e susceptíveis à ação dos medicamentos tradicionais.

“Nós esperamos que nossas descobertas levem a uma nova classe de tratamento anti-acne centrados no uso de antioxidantes como o resveratrol”, afirou a dra. Emma Taylor, professora de Medicina e Dermatologia na Universidade da Califórnia e principal autora do estudo.

POR QUE COMER UVAS FAZ BEM?

Quadro do pintor Bartolomé Esteban Murillo

Mas não é só no combate às espinhas que as uvas já se mostraram poderosas!

Estudos comprovam os benefícios do consumo regular de uvas no combate…

ao câncer: devido à grande quantidade de antioxidantes (como o resveratrol), as uvas ajudam a prevenir diversos tipo de câncer como o da boca, pulmões, esôfago, faringe, pâncreas, próstata, cólon e endométrio.
às doenças cardíacas e à pressão alta: estudos com modelos animais apontaram que diversos nutrientes presentes nas uvas têm ação antiinflamatória, o que previne o surgimento da aterosclerose. Além disso, a alta quantidade de potássio e fibras é ótima ao bom funcionamento do coração e no combate à pressão alta.
ao diabetes: estudos mostraram que o resveratrol pode ser útil na prevenção de males à saúde comumente associados ao diabetes, como a retinopatia diabética (doença nos olhos) e neuropatia diabética (doença nos nervos).

Já deu uma fominha? Que tal aproveitar e fazer como os meninos do quadro acima, abocanhando umas suculentas e deliciosas uvas? A saúde (assim como a sua pele) agradece!

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‘Precisa mudar esse conceito que só velhinho sofre de hipertensão’, diz especialista

SobrePeso — Fri, 12 Sep 2014 14:36:00 +0000

A Dra. Frida Plavnik é nefrologista e diretora científica da Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH). Em entrevista ao Bahia Notícias, a médica fala sobre o aumento dos casos de hipertensão, principalmente em pessoas cada vez mais jovens, o que pode fazer com que a sociedade sofra impactos econômicos e sociais mais graves do que se imagina. “As pessoas têm que se conscientizar que enfartar ou ter um AVC aos 40, 45 anos, não é uma coisa rara, não é uma exceção à regra. É muito mais frequente do que se possa imaginar. E isso compromete a renda, dinheiro de saúde pública, a qualidade de vida da família, vai fazer com que os filhos tenham que sair da escola para trabalhar mais cedo e sustentar a casa… Então esse é um problema socioeconômico muito grande. E precisa mudar esse conceito de que é só o velhinho que sofre do problema”. Ao BN, Frida ainda dá dicas de como conviver com o problema, alerta para o desenvolvimento da doença em crianças e adolescentes e explica os mitos que envolvem a pressão alta.

BN: O número de hipertensos tem crescido no Brasil?

FP: A gente não tem uma estimativa de fato. Grosseiramente, costumamos dizer que em torno de um terço da população brasileira acima de 18 anos é hipertensa. Existe esse dado epidemiológico do Ministério da Saúde, o Vigitel, que é uma entrevista pelo telefone e que tem uma série de críticas. Se eu ligar para você e você achar que eu vou te prejudicar, vai dizer: “Não, eu não tenho em nada. Eu sou saudável”. Então existe esse problema de se ter a confiabilidade da informação que está sendo passada e sobre como essa distribuição foi feita. O Vigitel estima que em torno de 24%, 25% dos adultos são hipertensos, mas nós insistimos ainda que é cerca de um terço. O problema é que o número de crianças e adolescentes hipertensos está crescendo. E aí vem a história do aumento de peso, da comida inadequada, com quantidade elevada de sódio, falta de atividade física, que são todos fatores que se somam. Para quem tem predisposição genética para ter hipertensão, vai desenvolver antes até do que os próprios pais.

BN: Quais os impactos sociais que o crescimento de hipertensos pode causar?

FP: Existe um trabalho muito interessante que saiu em 2012, 2013, em que eles fazem uma comparação com os dados do relatório da Organização Mundial de Saúde de 2000. A hipertensão é classificada como doença crônica não transmissível, junto com diabetes, asma, câncer de mama… E eles colocam que a gravidade é tamanha porque os eventos, como AVC e infarto, não vão acontecer só no indivíduo mais idoso – como muitas vezes a população imagina. Esse trabalho fala que o aumento de eventos vasculares está sendo tanto, e tão importante, que provavelmente a população vai perder uma geração de pessoas produtivas para essas doenças. Porque as pessoas com idade mais jovem, que poderiam trabalhar e gerar dividendos para o país, vão ter tido uma complicação fatal ou incapacitante, e não vão poder trabalhar. Então as pessoas têm que se conscientizar que enfartar ou ter um AVC aos 40, 45 anos, não é uma coisa rara, não é uma exceção à regra. É muito mais frequente do que se possa imaginar. E isso compromete a renda, dinheiro de saúde pública, a qualidade de vida da família, vai fazer com que os filhos tenham que sair da escola para trabalhar mais cedo e sustentar a casa… Então esse é um problema socioeconômico muito grande. E precisa mudar esse conceito de que é só o velhinho que sofre do problema.

BN: Muitas crianças e adolescentes insistem em se alimentar com alimentos gordurosos, ricos em sódio… Como os pais podem fazer para equilibrar a alimentação dos filhos?

FP: Eu sempre brinco que o problema, quando se fala em alimentação de criança, é a avó, né?! (risos). Quando as avós cuidam, são muito mais complacentes: “Come um docinho, come tudo o que você gosta”. Brincadeira. O problema na alimentação da criança é que o paladar pelo sal, pelo açúcar, pela pimenta, vai vir com o paladar da mãe. Então a melhor forma de corrigir a dieta da criança é modificar a alimentação da família. Não adianta falar para o seu filho não comer batatinha chips se você estiver com um pacote do lado dele. Para corrigir esse erro alimentar, você, seu marido, os agregados, todos têm que mudar. E tem que dizer não, porque isso é prejudicial. Não adianta falar “meu filho é bonitinho, gordinho”. É gordinho hipertenso, dislipidêmico,com propensão a diabetes…

BN: Alguns jovens, mesmo que não estejam acima do peso, continuam com alimentação ruim, o que vai se refletir na saúde mais à frente. Então como mostrar para os jovens que, mesmo que não engordem, podem prejudicar a saúde?

FP: Isso é uma coisa de campanha educacional mesmo. Existem conceitos que precisam ser um pouco mais divulgados. Se uma pessoa tem uma alimentação muito irregular e não se alimenta dentro daquela cadeia de proteína, carboidrato e gordura adequada, existe um outro processo que é mexer com a imunidade dessa pessoa. Então ela pode ter quadros inflamatórios mais frequentes e graves, estar mais suscetíveis a doenças, o que resulta em problemas de saúde muito mais graves, até. Não é que você vai assustar, mas alertar. “Olha, se você não quer comer proteína, não quer comer gordura – que é indicado – você corre o risco a estar mais propenso a problemas que vão comprometer a sua saúde”. Caviar todo dia enjoa, então tem que comer um pouquinho de cada coisa. As pessoas dizem: “Ah, eu não tenho nada”. Tem sim. Se você não está fazendo as coisas como tem que ser, você está propiciando o desenvolvimento de complicações de outra maneira.

BN: E às vezes as pessoas esquecem que só porque você não tem nada agora, não quer dizer que as complicações não vão surgir mais à frente.

FP: Exato. Para você ter uma ideia, a gente sempre fala que, no que diz respeito à hipertensão, você nunca tem como determinar em que momento da vida as alterações começam a acontecer a ponto de levar a complicações. Nós nascemos com um monte de genes e eles vão criando o que a gente chama de genótipos intermediários. Um pode desenvolver mais cedo, outro mais tarde, o terceiro pode nunca desenvolver. Então não tem como dizer “se você tiver essa condição, aos 18 anos e 32 dias você vai desenvolver isso”. Esse é o grande problema dessa doença. Você descobre quando detecta, mas não sabe em que momento da sua vida o problema começou. Acredita-se que, desde o momento em que você nasce, você já pode começar a ter algum tipo de manifestação, porque ela é geneticamente determinada. Por exemplo: recém-nascido de baixo peso tem propensão a desenvolver. Inclusive existem crianças normotensas, filhas de pais hipertensos, que já têm uma pressão um pouquinho maior do que crianças filhas de pais normotensos. Então você vê que é uma coisa muito precoce. E aí essa criança come errado, um monte de porcaria, fica na frente da TV e acaba favorecendo a manifestação de condições ambientais para desenvolver a doença mais cedo, com mais risco de complicação.

BN: Existe algum mito em relação à hipertensão?

FP: Existem muitos. O que mais a gente fala é a história da dor de cabeça. As pessoas dizem que hipertensão dá sintoma. Não dá. E esse é o problema. Eu costumo dizer que, se você tem uma doença que coça, dá febre, fica vermelho e dói, você vai procurar um médico. Mas pressão alta não dá nada disso. Dor de cabeça é uma coisa absolutamente variada. Se eu tenho pressão alta e tenho uma dor, seja qual for, o mecanismo de dor pode fazer a pressão subir. Então, de novo, brincando: Nem tudo que reluz é ouro, nem toda dor de cabeça é pressão alta. Você pode ter um aumento de pressão por conta de um mecanismo de dor ou, eventualmente, ter uma dor de cabeça porque sua pressão está alta. Mas aí é um caso mais específico. Agora, dizer que dá tontura, falta de ar… Isso só acontece em casos extremos. No dia a dia, no grosso da população, ela é assintomática. Por isso que se diz que é uma assassina “silenciosa”. Esse é o principal mito, mas existem outros. Dizer que o organismo se acostuma com o remédio é bobagem. Você tem que adequar a dose. Tem outros também, mas esses são os mais comuns.

BN: O que um paciente que tem pressão alta deve fazer para evitar complicações?

FP: Ele deve fazer acompanhamento regular e tomar o remédio todos os dias, conforme o médico explicou. Se, eventualmente, houver algum efeito colateral, não pare. Procure um médico para adequar a dose. Se seu médico só pode atender em seis meses, vá a um posto ou a um serviço de saúde. Mas não pode perguntar pro vendedor da farmácia – nada contra o vendedor, mas ele não está habilitado para isso, só o farmacêutico. Também deve seguir a dieta e as regras básicas: diminuir sal, manter o peso, ter uma atividade física regular de meia hora todos os dias. O paciente é responsável pelo tratamento. O médico é o parceiro que vai orientar sobre qual conduta será tomada frente às situações que se apresentarem. Hoje também há as grandes redes de farmácias com medicamentos gratuitos, então acho que até a coisa do custo pode ser um mito. Porque se você tem uma variedade tão grande de medicamentos hoje, não pode ser tão caro. E às vezes uma complicação pode ser mais cara ainda.

BN: E o que as pessoas que não têm hipertensão podem fazer para evitar esse problema?

FP: A recomendação é medir a pressão ao menos uma vez por ano. Porque se você não medir, não vai saber que se tem ou não. Se mediu, está mais ou menos e você sabe que está acima do peso, primeiro pode controlar a dieta, diminuir sal, fazer atividade física… Isso vale para todo mundo. Porque ter uma saúde boa é para todos, não é privilégio para quem tem pressão alta. Se mediu e deu alta, procura um médico, vê se precisa iniciar o remédio ou se as medidas não farmacológicas podem ser suficientes nesse momento. Perder peso, em uma população como a brasileira que tem 40% de sobrepeso e mais 20% de obesos, é fundamental. Perder peso diminui a pressão que é uma maravilha. Aliás, você tem que manter um bom peso. Eu brinco que se você perder peso, corre o risco de achar (risos). Essa é a melhor medida que tem para diminuir pressão. Como fazer isso? Caminhar nessa praia maravilhosa que vocês têm aqui em Salvador, aproveitar as oportunidades que tiver de comer em casa, diminuir gordura e sal… Ter uma condição de vida saudável. Isso é fundamental. E, se precisar, procurar um médico porque assim você terá uma vida muito mais longa. Afinal, você não quer parar de fazer as suas coisas aos 40, 50 anos.

Bahia Notícias: Você é diretora científica da SBH, que este ano fez uma parceria internacional para a realização do XXII Congresso Brasileiro de Hipertensão e o XX Congresso da Sociedade Interamericana de Hipertensão . Qual é o foco desses eventos?

Frida Plavnik: Na verdade, o foco desse evento é a hipertensão arterial, conhecida como pressão alta. A Sociedade Brasileira de Hipertensão engloba médicos de diversas áreas: cardiologistas, nefrologistas, endocrinologistas – por causa da diabetes e da síndrome metabólica – tem alguns neurologistas – por conta dos acidentes vasculares cerebrais ou derrames… Além disso, temos profissionais de enfermagem, educação física, nutrição… Enfim, as áreas de saúde que são afins dessa doença. A hipertensão não é só uma questão de número, 12 por 8, 13 por 9… O número faz parte de um contexto com outras tantas condições, que nós chamamos de fator de risco, como diabetes, obesidade, tabagismo ou idade, que colaboram para o aumento da doença cardiovascular (infarto, derrame, insuficiência cardíaca) ou da necessidade de diálise para doenças renais, que são as complicações. Então focamos em todos esses fatores.

BN: Quem estuda sobre hipertensão tem uma área específica?

FP: Então… Aqui nós temos sessões que vão tratar hipertensão e coração, hipertensão e cérebro, uma geral, em que se discute como abordar o paciente hipertenso… Além disso, nós dizemos que não estudamos hipertensão só em humanos. Temos o que se chama de área básica, com farmacologista, fisiologista, biomédico e outros profissionais de áreas afins que vão estudar e tentar entender os mecanismos que levam a essa doença. E a gente vai traduzir na clínica o que a área básica nos informa. Então é uma coisa bem complexa. E esse ano, especificamente, com muita felicidade aqui em Salvador, nós fizemos um congresso em conjunto com a sociedade interamericana de hipertensão. Então teremos um grupo de especialistas muito renomados, da Europa, dos Estados Unidos, que têm uma linha de pesquisa em hipertensão extremamente abrangente.

BN: Algumas pessoas acreditam que o conhecimento científico no Brasil acaba sendo levado para fora do país. Qual a importância de trazer esse congresso internacional para Salvador?

FP: Na verdade, a gente não leva a informação ou a pesquisa para fora. Nesses encontros, além de você aprender coisas que são feitas lá fora e que a gente não tem, ao estreitar laços com investigadores desse calibre, você manda os alunos para lá para depois continuarem os estudos aqui. Então essa interação com a interamericana permite isso. Até porque essas pessoas são extremamente acessíveis, parceiros mesmo, e você consegue melhorar o entendimento da situação, da condição e oferecer novas possibilidades de estudo e de conduta.

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Hipertensão, colesterol alto, cigarro e diabetes aumentam risco cardíaco

SobrePeso — Mon, 30 Jun 2014 20:19:00 +0000

Programa de TV “Bem Estar” deu dicas para proteger o coração. A partir dos 40 e 50 anos, chances de problemas são maiores; entenda.

Será que você presta atenção e cuida do seu coração do jeito que devia? No Bem Estar desta segunda-feira (15), os cardiologistas Roberto Kalil e Marcelo Sampaio alertaram que é fundamental proteger a saúde cardíaca e deram dicas para evitar doenças. De acordo com o médico Roberto Kalil, é importante lembrar que a partir dos 40 ou 50 anos, as chances de algum evento cardiovascular aumentam, tanto nos homens como nas mulheres.

Se o paciente fuma, tem hipertensão, colesterol alto, diabetes e obesidade, os riscos podem ser ainda maiores. No caso da pressão alta, o risco sobe em 30%, como alertou o cardiologista Marcelo Sampaio. Geralmente, não há sintomas, mas pode ser que a pessoa sinta dor de cabeça e dor na nuca e na região dos olhos.

O cardiologista Roberto Kalil alerta que é fundamental procurar um médico para tratar a pressão o quanto antes, para diminuir os riscos de problemas, como infarto e derrame cerebral, pro exemplo. Se o paciente for um hipertenso leve, pode ser que apenas uma mudança de hábitos, com atividade física regular e dieta equlibrada, já ajude a melhorar. Em casos mais graves, pode ser que ele precise de medicamentos.

Outro agravante importante para a saúde do coração é o colesterol alto, que pode aumentar em 40% os riscos – nesse caso, o médico pode receitar a estatina, o mais clássico medicamento para quem tem o problema. O cardiologista Roberto Kalil alerta que crianças que têm casos na família devem dosar o colesterol logo na maternidade.

Em relação ao cigarro, o médico Marcelo Sampaio explica que ele é o maior fator de risco evitável. Cerca de 40% dos homens fumam e isso pode lesionar as paredes das artérias, aumentando as chances de diversos problemas cardíacos. A diabetes também pode aumentar o risco, assim como a obesidade – por isso, é fundamental se proteger, com uma rotina regular de atividade física e uma dieta equilibrada e saudável.

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